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第15台(第2页)

林栖在门合上的声音里,又坐了两分钟。

两分钟里,她没有动。她的右手在膝盖上,手指微微张开,像五根被拆散的缝合针。她的左手覆在右手上,拇指在右手腕关节上轻轻按压,节奏是她在手术中数缝合针数的节奏。一、二、三、四、五、六、七、八、九、十、十一、十二、十三、十四、十五。十五下。

十五下后,她起身。换衣服,洗手,走出更衣室。

下午1:45,心外科医生办公室。

林栖坐在电脑前,面前是术后记录模板。她用左手握鼠标,右手放在桌面上,手指自然张开。

她打开模板,输入诊断:“冠状动脉粥样硬化性心脏病,三支病变,行冠状动脉旁路移植术×3,术后恢复顺利。”

她打完字,没有保存。她打开医院内网,查看ICU患者的实时监护数据。患者孙建国,术后转入ICU,生命体征平稳。血压13082,心率76,血氧98%。呼吸机已撤,自主呼吸恢复。

她看着这些数字。看了三秒。

三秒里,她的右手在桌面上轻轻敲击。一、二、三。三下。

她关闭监护界面,保存术后记录,起身离开。

下午2:47,ICU。

监护仪的报警声是连续的,不是间断的。连续的报警意味着参数超出了报警阈值,持续超限。声音像一台被卡住的麻醉机气泵,高频,尖锐,不停。

护士站在床边,按了呼叫铃。她的手在患者的颈动脉上,手指按压的深度大约2厘米,感受搏动。两秒后,她收回手,转向另一个护士,说:“叫医生。”

另一个护士跑向电话。

第一个护士看向监护仪。屏幕上的数字:

血压:8254。持续下降。7850。7448。

心率:45。持续下降。42。38。

血氧:89%。持续下降。85%。81%。

患者是孙建国。68岁。三支病变。搭桥三条。术后两小时四十七分钟。

林栖跑进ICU的时候,患者的血压已经降到6842。心率32。血氧76%。

林栖站在床边,看着监护仪。她没有立刻动手。她先看数字。血压6842,心率32,血氧76%。她计算了一下心输出量,按Fick公式估算,心输出量已经降到正常值的40%以下。低心排。心源性休克。

但不是出血。引流管里没有血。不是填塞。超声没有心包积液。不是吻合口。心电图没有ST段抬高。

是药物。她不知道是什么药,但她知道,不是手术的问题。

她说:“肾上腺素。1mg,静推。”

护士推药。一毫克肾上腺素进入静脉,像一滴浓酸滴入缓冲液。林栖看着监护仪,等待反应。

血压:7044。7246。7448。上升了一点,但不够。

“多巴胺。20μgkgmin,泵入。”

护士配药,推泵。林栖继续看着监护仪。

血压:7650。7852。8054。上升,但平台了。不再继续上升。

心率:35。36。35。没有恢复窦性心律。

血氧:78%。79%。78%。没有改善。

她说:“准备除颤。200焦耳。”

护士推来除颤仪。电极板涂上导电糊,一个放在胸骨右缘第二肋间,一个放在心尖部。林栖说:“充电。”

除颤仪发出充电的嗡鸣,像一台小型的胸骨锯。屏幕显示:200焦耳,ready。

“离手。”

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